Fraturas do Quadril
Fraturas do Quadril do Idoso
A fratura do fêmur proximal tem grande impacto na população idosa devido à frequência que ocorrem e a morbimortalidade que acarreta. Em alguns hospitais de trauma pode corresponder a 20% dos pacientes. Ocorrem principalmente na região trocantérica e no colo do fêmur. Ocorre mais comumente com quedas da própria altura e outros traumatismos de baixa energia.
Conforme a literatura médica mundial, a mortalidade após o evento atinge números expressivos, podendo chegar a 35% após 1 ano da fratura!
A população mais propensa a este tipo de fratura, indivíduos do sexo feminino acima de 60 anos de idade, tem sua reserva funcional diminuída e apresenta um grande número de doenças crônicas associadas, com 70% dos pacientes tendo, pelo menos, duas outras doenças no momento da fratura. A presença de morbidades previas a fratura aumentam as chances de complicações tanto no período peri-operatório quanto a longo prazo.
Os maiores riscos de fratura no idoso incluem osteoporose e quedas. Dentre os fatores que aumentam o risco de queda estão a demência senil, perda da acuidade visual, distúrbios de equilibro, abuso de bebidas alcoólicas e outras substâncias.
Aproximadamente 90% das fraturas em idosos ocorre de uma queda simples da própria altura. O risco de fratura no quadril durante toda a vida é 17% em mulheres e 6% em homens.
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Modificações no Domicilio:
Algumas modificações no domicílio podem evitar quedas. É recomendado deixar a casa bem iluminada, sem tapetes e pisos escorregadios e com corrimãos em pontos de maior risco. -
Bengala ou Muleta:
Aumentam o equilíbrio e auxiliam pacientes com alterações na marcha. Sapatos:
Sapatos de salto, escorregadios ou muito folgados, podem facilitar quedas e devem ser evitados. Caminhar só de meias também pode ser perigosoVitamina D:
Pode diminuir o risco de quedas em idosos, pois ajuda os ossos e músculos a ficarem mais fortes. O seu médico poderá dizer qual a dose necessária para o seu caso.Exercícios:
Caminhada, natação, hidroginástica e Tai Chi são exemplos de exercícios que auxiliam a manter tanto a força quanto o equilíbrio.-
Protetor de Quadril:
Roupas de baixo com acolchoado lateral pode evitar que o quadril quebre, caso ocorra a queda.1 Fig. 1 - Protetor de Quadril